期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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首页>海南医学杂志
- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
脑干反射对重型颅脑损伤长期意识障碍的清醒预测及预后评估
李仕卓；郑仲贤；詹传伟；赵永耀
关键词：颅脑损伤, 意识障碍, 脑干发射, 清醒, 预后, 预测
摘要：目的：探讨脑干发射(BSR)对重型颅脑损伤长期意识障碍患者的清醒及预后评估中的作用。方法选择2013年8月至2015年8月期间120例重型颅脑损伤患者为研究对象。统计BSR分级、GCS分级与重型颅脑损伤患者清醒率的关系及相关性、重型颅脑损伤患者BSR分级与GOS评分的关系、BSR分级与预后的关系及相关性。结果 BSR不同分级间患者清醒率差异有统计学意义(P<0.01)；GCS分级中无Ⅰ级患者，GCS不同分级间患者清醒率差异有统计学意义(P<0.01)；BSR分级与重型颅脑损伤清醒率呈明显负相关(r=-0.672，P=0.005)，GCS分级与重型颅脑损伤清醒率无明显相关性(r=-0.135，P=0.298)；BSR分级预测重型颅脑损伤清醒的敏感性和特异性分别为80.6%和87.5%，准确率达83.3%。由于GCS分级无Ⅰ级，其与重型颅脑损伤患者清醒情况无相关性，因此无法用于重型颅脑损伤患者清醒的预测；重型颅脑损伤患者BSR分级与GOS评分之间差异有统计学意义(P<0.01)；重型颅脑损伤患者BSR不同分级之间患者预后差异有统计学意义(P<0.01)；重型颅脑损伤患者BSR分级Ⅰ~Ⅱ级患者预后明显好于BSR分级Ⅲ~Ⅳ级；BSR分级与重型颅脑损伤预后呈明显负相关(r=-0.636，P=0.000)。结论 BSR分级可用于重型颅脑损伤长期意识障碍患者清醒状况和预后的预测；BSR分级与重型颅脑损伤患者清醒及预后关系密切，BSR分级越高，重型颅脑损伤患者清醒的概率越低，预后越差。
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