期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
往期目录
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>海南医学杂志
- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
被动抬腿试验和容量负荷试验评估ICU感染性休克患者容量反应性的意义
陈志乐；王小智；梁萍；康福新；于航；韩魁；刘润；许慧慧
关键词：被动抬腿试验, 容量负荷试验, 容量反应性, 感染性休克
摘要：目的：探讨被动抬腿试验(PLR)和容量负荷试验(VE)评估ICU感染性休克患者容量反应性的意义。方法选取2010年5月至2015年5月我院ICU收治的感染性休克患者100例作为研究对象。所有患者依次行PLR和VE。记录基线、PLR和VE后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、每搏量(SV)、胸腔内血容量(ITBV)和全心舒张末期容量(GEDV)等数据。对比分析有容量反应性患者和无容量反应性患者血流动力学变化。采用ROC曲线分析PLR和VE预测感染性休克患者容量性反应的价值。结果100例参与试验的患者中有容量反应性48例，无容量反应性52例。有容量反应性组患者在PLR和VE后，CVP和SV均较基线明显升高，差异均有统计学意义(P<0.05)；组内比较，两组患者HR、MAP、CVP、SV、ITBV和GEDV在PLR和VE后的变化比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示，PLR后△SV与VE后△SV存在显著正相关性(r=0.460，P=0.001)；PLR后△SV曲线面积为0.880(95%CI：0.786~0.973)，VE后△SV曲线面积为0.859(95%CI：0.760~0.958)，二者比较差异无统计学意义(P>0.05)；在PLR期间，当△SV为14.5%时诊断容量反应性的灵敏度为77.3%，特异度为85.7%；在VE期间，当△SV为13.1%时诊断容量反应性的灵敏度为72.7%，特异度为75.0%。结论 PLR和VE对感染性休克患者容量反应性的评估价值高于CVP、ITBV、GEDV等指标，结合△SV则拥有较高的灵敏度和特异性。
友情链接