期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
多节段脊柱骨折伴多发伤62例临床分析
苏纪权；于士龙；张巨彬；孟祥宇；解学详；焦雪峰；王世龙
关键词：多节段脊柱骨折, 多发伤, 临床诊治
摘要：目的：探讨多节段脊柱骨折伴多发伤的临床特点和诊治方法。方法回顾性分析海城正骨医院骨科2010年1月至2014年1月收治的62例多节段脊柱骨折伴多发伤患者的临床诊治资料。神经功能按照ASIA分级，其中A级2例、B级22例、C级26例、D级7例、E级5例。术后平均随访14个月。结果患者术前准备时间3~12 d，术后切口均为Ⅰ/甲愈合。62例患者术后获得12~18个月随访，复查X线提示内固定位置良好、无松动；患者术前伤椎椎体前缘高度为(20.3±3.3) mm，后凸角度为(16.1±2.8)°；末次随访时分别为(30.6±2.4) mm、(7.6±2.6)°，较术前具有明显的改善，差异有统计学意义(P<0.05)。ASIA分级均有不同程度改善：术前A级2例均恢复至B级；术前B级恢复至C级13例、D级9例；术前C级恢复至D级24例、E级2例；术前D级恢复至E级7例。结论多节段脊柱骨折伴多发伤的患者伤情危重，多数患者入院前伴随胸腹部脏器伤，尤其对于颈椎骨折伴有骨盆和骶髂关节骨折移位明显的患者，多有截瘫、高热、低钠血症、失血性休克、低蛋白血症、呼吸功能障碍、心动过缓等生命体征不稳定的现象，在院前及时救治的同时，围手术期的治疗应根据患者具体情况进行个性化治疗后择期对多节段脊柱骨折和伴随的多发骨折伤的救治。
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