期刊简介

               本刊1989年创刊,至今已17年。创刊以来,坚持明确的办刊宗旨,即传播医学信息,交流学术思想,探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验,以临床普及为主,提高为辅,立足海南,面向全国,辐射海外,为发展我国医学事业,保护人民健康服务。                

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  • 杂志名称:海南医学杂志
  • 主管单位:海南省卫生厅
  • 主办单位:海南省医学会
  • 国际刊号:1003-6350
  • 国内刊号:46-1025/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
海南医学杂志2016年第05期

短程低剂量甲泼尼龙抑制ARDS炎症因子及其作用机制研究

李英;齐见旭

关键词:甲泼尼龙, 急性呼吸窘迫综合征, 临床疗效, 炎症因子
摘要:目的:探讨短程低剂量甲泼尼龙辅助治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效、安全性及其对患者炎症因子的影响。方法选择2013年2月至2015年1月中南大学湘雅医学院附属海口医院重症监护室收治的ARDS患者49例为研究对象,应用随机数字表法将患者分为A组23例和B组26例。A组患者给予常规治疗,B组在常规治疗的基础上加用低剂量甲泼尼龙80 mg/d,qd静脉滴注,连续应用5 d。比较两组患者的病死率、住院时间、APACHEⅡ评分、氧合指数及炎症因子C反应蛋白和降钙素原水平。结果 A、B两组患者病死率分别为21.74%和3.85%,B组低于A组但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的APACHEⅡ评分均明显降低,且B组治疗后下降比A组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后A、B组氧合指数分别为(311.2±35.6) mmHg和(405.8±41.2) mmHg,B组明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后A、B两组患者C反应蛋白分别为(56.3±9.6) mg/L和(15.3±12.1) mg/L,降钙素原分别为(2.5±1.6)μg/L和(1.3±0.9)μg/L,B组C反应蛋白和降钙素原均明显低于A组,且差异有统计学意义(P<0.05);两组患者用药期间未观察到明显药物相关不良反应。结论短程低剂量甲泼尼龙可通过抑制ARDS患者炎症反应,提高临床疗效。