期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
颅内压监测在幕上良恶性脑肿瘤术后的应用
林树楷；隋建美；韩锋；徐源；杨明
关键词：幕上良恶性脑肿瘤, 颅内压监测, 围手术期, 预后
摘要：目的 探讨脑肿瘤术后围手术期治疗中颅内压监测(ICP)的临床意义.方法 回顾性分析我科2014年1月至2015年1月135例幕上脑肿瘤患者.按病理WHO分级分成6组,其中胶质瘤I级组17例,胶质瘤II级组20例,胶质瘤Ⅲ级组24例,胶质瘤IV级组25例,脑膜瘤Ⅰ级组30例,脑膜瘤Ⅱ级组19例.记录并分析各组患者术前及术后不同时间段ICP的数值,分析术后治疗和预后与颅内压变化规律的关系.结果 监测发现胶质瘤Ⅲ级患者术前ICP值为(20.92±3.88) mmHg,IV级患者为(20.84±4.51) mmHg,与其余各组比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后6 h内各组间ICP差异无统计学意义(P>0.05).5例患者术后出现术区出血导致颅内压升高给予药物治疗,其中3例因颅内压持续升高给予手术治疗,预后可.术后6~72 h脑膜瘤I级组ICP为(17.73±4.07) mmHg,脑膜瘤Ⅱ级组为(16.68±2.60) mmHg,与其余各组比较差异均有统计学意义(P<0.05).约36.30%患者逐渐出现中度以上颅内压增高,经积极治疗后预后可.术后72 h脑膜瘤I级组ICP为(20.27±4.43) mmHg,脑膜瘤Ⅱ级组为(20.47±4.67) mmHg,与其余各组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期使用ICP监测,能及时发现颅内压升高,便于及时治疗,有利于改善患者预后.
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