期刊简介
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
肝叶切除配合胆道镜探查胆总管一期缝合治疗肝内外胆管结石25例
翁杰；秦启翻；黄小龙；尹秋实；范伟强；李望；林大宁
关键词：肝内外胆管结石, 肝切除, 胆总管一期缝合, 胆道镜, 疗效
摘要：目的 探讨肝叶切除配合胆道镜探查胆总管一期缝合治疗肝内外胆管结石中的临床疗效.方法 回顾性分析2012年2月至2015年12月于海南医学院第一附属医院外科手术治疗的50例肝内外胆管结石患者的临床资料,根据手术方式的不同分为观察组和对照组各25例.观察组采用规则肝叶切除、胆囊切除、胆总管切开胆道镜探查取石并一期缝合,对照组采用胆囊切除、胆总管切开、胆道镜探查取石及T管引流术,比较两组患者的临床疗效、近远期并发症、住院费用及住院时长.结果 观察组患者的结石残留率为4.0％,明显低于对照组的24.0％,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血量、手术时间、胆汁漏及切口感染发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后排气时间、住院时间、住院费用差异亦均无统计学意义(P>0.05);截止末次随访,观察组患者未发生胆总管狭窄,对照组中有1例患者出现胆管狭窄,差异无统计学意义(P>0.05);观察组未出现结石复发,对照组中有4例患者出现结石复发,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝叶切除配合胆道镜探查胆总管一期缝合治疗肝内外胆管结石安全有效,在选择合适病例的基础上可以优先考虑应用.
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