期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
糖尿病产妇孕期发病对其新生儿出生体质量和相关疾病发生率的影响
赵云燕；唐卉；黄永穗
关键词：糖尿病, 发病孕期, 新生儿, 出生体质量, 影响
摘要：目的 观察不同发病孕期糖尿病(GDM)产妇对新生儿结局和相关疾病发生率的影响.方法 采用前瞻性研究,对2013年1月至2015年3月在佛山市南海区桂城医院产科建卡的孕妇1092例定期行GDM检查,将符合GDM诊断标准并跟踪至分娩的92例孕妇设为GDM组,根据发病孕期分为早期组(n=21)、中期组(n=43)和晚期组(n=28),同时选择同期健康孕妇50例作为对照组,比较各组新生儿出生时体质量,出生时微量血糖、血脂相关指标及巨大儿发生情况等,并统计胎儿畸形、低血糖、胆红素血症等相关疾病的发生率.结果 GDM早期组男、女新生儿出生时平均体质量分别为(3693±329)g、(3571±286)g,高于GDM中期组的(3518±297)g、(3406±214)g和晚期组的(3475±209)g、(3387±190)g,差异均有统计学意义(P<0.05);GDM早期组男、女新生儿中,巨大儿构成比例分别为25.00％和22.22％,GDM中期组分别为17.39％和15.00％,GDM晚期组分别为13.33％和15.38％,GDM早期组男、女新生儿巨大儿构成比例明显高于中期组和晚期组,差异均有统计学意义(P<0.05);GDM早期组新生儿微量血糖、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)分别为(2.29±0.37)mmol/L、(0.59±0.16)g/L、(0.35±0.11)g/L,明显低于中期组的(2.52±0.51)mmol/L、(0.67±0.21)g/L、(0.43±0.10)g/L和晚期组的(2.59±0.56)mmol/L、(0.70±0.24)g/L、(0.47±0.12)g/L,甘油三酯(TG)为(0.66±0.15)mmol/L,明显高于中期组的(0.58±0.14)mmol/L和晚期组的(0.56±0.11)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);GDM组新生儿低血糖、胆红素血症和新生儿肺炎及吸入性肺炎发生率分别为25.00％、16.30％、11.96％,明显高于对照组的2.00％、4.00％、2.00％,差异均有统计学意义(P<0.05).GDM早期组新生儿低血糖、器官发育不成熟及胎儿畸形、胆红素血症发生率分别为42.86％、14.29％和23.81％,明显高于GDM中期组的23.36％、2.33％、16.28％和晚期组的14.29％、0、10.71％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病产妇发病孕期越早,新生儿血糖和血脂代谢紊乱越严重,巨大儿和新生儿相关疾病发生率越高,应引起产科和新生儿科医师的高度重视.
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