期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
达芬奇机器人联合胸腔镜行肺病损切除术的麻醉体会
谭钢；顾伟；刘韧
关键词：达芬奇机器人, 胸腔镜, 人工气胸, 全身麻醉
摘要：目的 总结达芬奇机器人联合胸腔镜行肺病损切除术的临床麻醉经验.方法 选取2016年1月至2017年1月上海市胸科医院择期在全凭静脉麻醉下行达芬奇机器人联合胸腔镜行肺病损切除术40例,分别记录麻醉诱导前(T0)、插入双腔支气管导管后(T1)、手术开始后5 min(T2)、手术开始后0.5 h(T3)、手术开始后1 h(T4)、手术开始后1.5 h(T5)以及手术结束(T6)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)和体温(T).结果 相比于麻醉诱导前T0的MAP[(92.78±7.97)mmHg]和HR[(72.10±9.34)次/min],术中下降明显,差异具有显著统计学意义(P<0.01).PETCO2升高明显,尤以人工气胸后T3和T4时刻为显著,分别达到了(41.60±4.41)mmHg和(40.43±4.46)mmHg.整个术程体温均在下降,差异有统计学意义(P<0.05).在平均用时(118±22)min的情况下术毕体温较术前下降幅值约1.1℃.结论 全凭静脉麻醉在达芬奇机器人联合胸腔镜行肺病损切除术中安全、可行,但术中麻醉管理应重点关注人工气胸建立后的血流动力学和PETCO2,同时整个术程应注重体温的管理.
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