期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
早期肺泡灌洗治疗有机磷农药中毒合并吸入性肺炎疗效观察
杨斌；黄冠胜
关键词：肺泡灌洗, 有机磷中毒, 吸入性肺炎, 疗效
摘要：目的 探讨早期肺泡灌洗在有机磷农药中毒合并吸入性肺炎患者中的临床治疗效果.方法 选取2010年6月至2015年6月期间乐东县江南社区卫生服务中心转院至乐东县人民医院急诊科的64例急性有机磷农药中毒合并吸入性肺炎患者,根据患者的入院先后顺序分为观察组(n=32)和对照组(n=32),对照组给予常规机械通气、解毒及对症支持治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用早期纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,比较两组患者治疗前及治疗后3 d体温(T)、呼吸频率(R)、外周血白细胞计数(WBC)变化以及治疗后1 d动脉血氧分压(PaO2)变化,同时详细记录患者呼吸机使用时间、胸片双肺实变影吸收时间、ICU住院时间、病死率等预后指标,并进行比较.结果 治疗后,观察组和对照组患者的PaO2水平分别为(11.54±0.56)kPa和(8.77±0.57)kPa,均较治疗前的(6.33±0.52)kPa和(6.29±0.54)kPa明显升高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的R、WBC均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的呼吸机使用时间[(4.1±1.1)d vs(8.3±1.2)d]、胸片阴影吸收时间[(14.6±1.3)d vs(23.5±1.6)d]和ICU住院时间[(6.2±1.1)d vs(12.3±1.4)d]比较,观察组均明显短于对照组,病死率为12.5％(4/32),明显低于对照组的34.4％(11/32),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 纤支镜早期肺泡灌洗应用于有机磷农药中毒合并吸入性肺炎的治疗,能够早期清除气道异物,及早恢复气道通畅与呼吸功能,缓解机体缺氧状态,有效降低病死率.
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