期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
经皮肾镜钬激光碎石术和超声波碎石术治疗鹿角形肾结石疗效比较
高渝；秦国东；张伟
关键词：经皮肾镜碎石, 鹿角形结石, 激光碎石术, 超声波碎石术, 疗效
摘要：目的 比较经皮肾镜大功率钬激光碎石术(HP-HLL)与超声碎石术(US-L)治疗鹿角形肾结石的临床疗效.方法 将2014年6月至2016年6月在我院泌尿外科治疗的120例鹿角形肾结石患者作为研究对象,根据随机数表法分为HP-HLL组(60例)和US-L组(60例).所有患者都进行标准的俯卧位经皮肾取石术(PCNL)治疗.HP-HLL组患者采用100 W钬激光仪以40~60 W(2 J,20~30 Hz)的参数进行碎石消解清除.US-L组使用EMS超声碎石机消解清除结石.比较两组患者Ⅰ期结石清除率、3个月后的结石清除率、手术并发症、术中出血量、手术时间、住院时间、血红蛋白下降值、肾小球滤过率.结果 13例患者未能随访,终入选107例,其中HP-HLL组55例,US-L组52例.HP-HLL组患者的手术时间为(118.25±36.11)min,明显长于US-L组的(81.20±21.53)min,术中出血量为(116.3±26.5)mL,明显多于US-L组的(91.62±28.3)mL,患者的血红蛋白下降值为(1.3±0.6)g/dL,明显小于US-L组的(1.7±0.9)g/dL,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);HP-HLL组和US-L组患者的住院时间[(6.8±1.9)vs(6.4±2.1)d]、肾小球滤过率(14.6%vs 9.6%)、Ⅰ期结石清除率(74.5%vs 69.2%)、3个月后的结石清除率(89.1%vs 86.5%)以及术后并发症(20.0%vs 19.2%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 与在PCNL期间用于体内碎石的US-L碎石术相比,HP-HLL拥有较低的血红蛋白下降值,显示较好的安全性和有效性.
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