期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
血清PCT、TNF-α、CD14+/CD16+联合检测对新生儿败血症的诊断价值
郭辉；葛亮；张思
关键词：降钙素原, 肿瘤坏死因子-α, CD14+/CD16+, 诊断, 新生儿败血症, 敏感性
摘要：目的：探讨联合检测血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CD14+/CD16+水平对新生儿败血症的诊断价值。方法选取2012年9月至2015年12月期间我院确诊的败血症新生患儿80例作为败血组，同期选取健康新生儿40例作为健康组，采用流式细胞技术检测CD14+/CD16+、免疫发光法检测PCT、酶联免疫吸附法(ELISA)检测TNF-α，采用ROC曲线评估新生儿败血症的诊断效能，统计分析所有受检者的血清PCT、TNF-α、CD14+/CD16+水平及三者联合检测对新生儿败血症的诊断价值。结果败血组患儿发病时血清PCT、TNF-α、CD14+/CD16+水平分别为(6.57±2.38) ng/mL、(28.69±8.13) pg/mL、(11.35±3.21)%，感染控制后分别为(1.63±0.67) ng/mL、(9.36±3.97) pg/mL、(8.23±2.27)%，健康组血清PCT、TNF-α、CD14+/CD16+水平分别为(0.86±0.43) ng/mL、(6.29±2.01) pg/mL、(7.67±1.13)%，败血组患儿发病时和感染控制后上述因子水平均明显高于健康组，败血组患儿感染控制后上述因子水平明显低于发病时，差异均有统计学意义(P<0.05)；ROC曲线显示，血清PCT以1 ng/mL、TNF-α以7.5 pg/mL、CD14+/CD16+以8.5%为临界值时，三者联合检测诊断新生儿败血症的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度及曲线下面积分别为93.75%(75/80)、92.50%(37/40)、96.13%(75/78)、88.10%(37/42)、93.33%(112/120)、0.836，与出生后实验诊断基本相同，差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清PCT、TNF-α、CD14+/CD16+水平与新生儿败血症的发生发展有关，联合检测三者水平有利于医师评估新生儿败血症的病情变化，且在诊断该疾病中具有良好的特异性、敏感性和准确性，可作为一种重要的诊断方法。
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