期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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首页>海南医学杂志
- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
三种肾小球滤过率估算方程的适用性比较
朱玮玮；倪杰；许嵘；朱晓雷
关键词：南京地区, 肾小球滤过率, 计算方程, 慢性肾脏病, CKD-EPI方程
摘要：目的：评价三种肾小球滤过率估算方程在南京地区慢性肾脏病(CKD)人群中的适用性。方法回顾性分析2010年1月至2015年1月在江苏省中医院肾内科住院的168例符合条件患者的临床资料，以99 mTc-DTPA肾动态显像法所测肾小球滤过率(GFR)为参考标准，以rGFR表示；分别用EPI-Scr、EPI-CysC、EPI-scr-cysc方程估算患者GFR，以eGFR表示。分别从偏倚、10%及30%的准确性(P10及P30)、精确度、95%一致性及相关性等方面对方程的适用性进行评估。结果在绝对偏倚方面，三种方程间比较差异均有统计学意义(P<0.01)；EPI-Scr的绝对偏倚明显大于EPI-CysC及EPI-scr-cysc，差异均有统计学意义(P<0.0167)，但EPI-CysC及EPI-scr-cysc间比较差异无统计学意义(P>0.0167)。在偏倚百分比方面，三种方程间比较差异均有统计学意义(P<0.01)；EPI-Scr的偏倚百分比明显大于EPI-CysC及EPI-scr-cysc，差异均有统计学意义(P<0.0167)；但EPI-CysC及EPI-scr-cysc间比较差异无统计学意义(P>0.0167)。一致性限度由小到大分别为EPI-scr-cysc (67.8)、EPI-CysC (68.8)及EPI-Scr (80.6)。与rGFR的Spearman相关系数由大到小分别为EPI-CysC(r=0.774)、EPI-scr-cysc(r=0.769)及EPI-Scr(r=0.559)。P10方面三者间比较差异无统计学意义(P>0.05)。P30方面，三者间比较差异有统计学意义(P<0.01)；EPI-Scr的准确性小于EPI-CysC及EPI-scr-cysc，差异均有统计学意义(P<0.0167)；但EPI-CysC及EPI-scr-cysc间比较差异无统计学意义(P>0.0167)。EPI-scr-cysc及EPI-CysC与EPI-Scr相比，精确度得到了提高，标准误差分别为17.27、17.55、23.39。结论对于南京地区CKD患者来说，EPI-CysC与EPI-scr-cysc方程适用性更佳，但仍需进一步改良并开发更合适的方程以更好服务于临床。
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