期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
胆总管结石患者行胆总管一期缝合及T管引流术的疗效比较
路文明；郭小平；王雷；赵婷
关键词：胆总管结石, 一期缝合, T管引流, 腹腔镜检查, 疗效
摘要：目的 对比胆总管结石患者行胆总管一期缝合及T管引流术的临床疗效.方法 回顾性分析2014年5月至2017年5月汉中市南郑区人民医院外三科收治的130例接受腹腔镜胆总管切开取石术的胆总管结石患者临床资料,其中65例行一期缝合(缝合组),65例缝合胆总管之前流程同缝合组,并放置T管引流(引流组),对比两组患者的临床疗效,包括手术时间、出血量、肠道功能恢复时间、恢复工作时间、术后住院时间及术后并发症的发生情况.结果 两组患者的手术均实施顺利,术中出血量和术后住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);缝合组患者的手术时间、肠道功能恢复时间和恢复工作时间分别为(59.1±21.1)min、(13.3±2.4)h和(16.5±4.3)d,均少于引流组的(78.8±13.6)min、(27.7±11.6)h和(38.8±10.6)d,差异均具有统计学意义(P<0.05);经过术后观察及随访6个月,缝合组患者术后并发症主要为腹腔感染和胆漏,引流组主要为胆漏和胆汁性腹膜炎,两组患者腹腔感染、胆漏、残余结石,胆汁性腹膜炎发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对胆总管结石患者行胆总管一期缝合的临床疗效较T管引流术更好,其能缩短手术时间,肠道功能恢复时间和恢复工作时间,提高围手术期生存质量,值得推广应用,但前提是术者严格掌握适应证、操作技术熟练.
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