期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
连续性血液净化对严重脓毒症患者炎症因子、血流动力学及免疫功能的影响
郭亚红；马小红；李清；李红兵；罗兵
关键词：脓毒症, 连续性血液净化, 炎症因子, 血流动力学, 免疫功能
摘要：目的 探讨连续性血液净化对严重脓毒症患者炎症因子、血流动力学及免疫功能的影响.方法 选择渭南市中心医院2014年1月至2017年12月期间收治的56例严重脓毒症患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组28例,对照组给予常规抗感染等治疗,观察组在此基础上联合应用连续性血液净化,比较治疗前及治疗3 d后两组患者的炎症因子、血流动力学[包括平均动脉压(MAP)、心率(HR)及全身血管阻力指数(SVRI)]及免疫功能(CD4+/CD8+)水平.结果 治疗3 d后,观察组患者的血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)及白细胞介素-6 (IL-6)水平分别为(99.45±22.18) pg/mL、(146.71±29.46) pg/mL,明显低于对照组的(120.26±25.35) pg/mL、(168.73±27.48) pg/mL,CD4+/CD8+水平为(1.48±0.22),明显高于对照组的(1.35±0.18),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组组患者MAP及SVRI分别为(95.08±20.63) mmHg、(106.52±10.39)和(93.54±22.69) mmHg、(91.47±12.62),均较治疗前明显升高,HR则分别为(90.08±12.83)次/min、(93.34±13.26)次/min,均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗后,观察组SVRI水平为(106.52±10.39),明显高于对照组的(91.47±12.62),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的病死率为17.86%,与对照组的25.00%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 连续性血液净化治疗严重脓毒症可有效降低炎症因子水平,维持血流动力学的稳定,改善免疫功能.
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