期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
输尿管镜钬激光碎石联合输尿管导引鞘治疗输尿管上段结石疗效观察
冯权尧；徐勋；杨云杰；黄益恒
关键词：钬激光碎石, 输尿管导引鞘, 输尿管上段结石, 疗效, 安全性
摘要：目的 探讨输尿管镜钬激光碎石联合输尿管导引鞘治疗输尿管上段结石的安全性及有效性.方法 选取南方医科大学附属南海医院泌尿外科2016年3月至2018年2月收治的输尿管上段结石患者126例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组63例.观察组患者在输尿管镜钬激光碎石术的基础上联合输尿管导引鞘治疗,对照组则单纯使用输尿管镜钬激光碎石术治疗.比较两组患者的手术时间、住院时间、术中结石上移率、碎石成功率,术后1个月结石清除率及手术并发症的发生情况,并采用视觉模拟评分法(VAS)量表评价两组患者手术前后的疼痛缓解情况.结果 观察组患者的手术时间和术后发热发生率分别为(32.4±8.7) min和4.76%,明显低于对照组的(41.8±9.3) min和19.05%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的结石上移率为6.35%,明显低于对照组的20.63%,结石清除率为92.06%,明显高于对照组的77.78%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的碎石成功率分别为93.65%、80.95%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后1 d和3 d的VAS评分分别为(3.3±0.9)分和(1.6±0.9)分,均较治疗前的(5.3±1.0)分显著降低,差异均具有显著统计学意义(P<0.01);对照组患者治疗后1 d和3 d的VAS评分分别为(3.6±0.8)分和(2.0±1.0)分,均较治疗前的(5.2±1.0)分显著降低,差异均具有显著统计学意义(P<0.01);观察组患者治疗后1 d和3 d的VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管镜钬激光碎石联合输尿管导引鞘治疗输尿管上段结石能缩短手术时间,减少结石上移率,提高结石清除率,减少并发症,降低术后疼痛,是一种安全有效的治疗方法.
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