期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
血必净注射液在重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者中的应用
纪新尊；胡清甫；张尤帅
关键词：血必净注射液, 重症急性胰腺炎, 脓毒血症, 疗效
摘要：目的 探讨血必净注射液在重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者中的临床应用效果.方法 选取2016年6月至2017年12月在三亚市人民医院重症医学科住院治疗的重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者79例,按随机数表法分为观察组41例和对照组38例.两组均予抗重症急性胰腺炎并发脓毒血症的对症治疗,并在此基础上,观察组应用血必净注射液,对照组予生理盐水替换,连续治疗7 d,治疗结束后比较两组患者的临床疗效、血清C反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)水平、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)、手术率、凝血和免疫功能.结果 治疗7 d结束时,观察组患者的治疗显效率为48.78%,临床治疗总有效率为92.68%,均明显高于对照组的23.68%和86.84%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血清WBC为(10.98±2.23)×109/L、CRP为(10.73±3.85) mg/L、APACHEⅡ评分为(6.03±1.55)分、手术率为12.19%,分别与对照组的(12.65±3.37)×109/L、(14.98±5.64) mg/L、(9.46±2.58)分和34.21%比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的凝血酶原时间(PT) (11.38±1.46) s、活化部分凝血活酶时间(APTT) (40.82±6.98) s、凝血酶时间(TT) (13.86±2.08) s和纤维蛋白原(FIB) (3.34±0.75) g/L,分别与对照组的(14.41±1.57) s、(37.33±6.86) s、(16.42±2.15) s和(2.75±0.89) g/L比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的B细胞(23.02±5.38)%、NK细胞(22.53±5.75)%和CD3+(49.85±8.78)%、CD4+(27.56±6.03)%、CD8+T细胞(21.74±5.53)%比例及CD4+/CD8+值(1.97±0.72),分别与对照组的(20.46±5.85)%、(18.78±6.49)%和(45.67± 9.13)%、(24.75±6.48)%、(18.96±6.39)%及(1.51±0.77)比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者应用血必净注射液治疗具有良好的抗炎、抗凝及调节机体免疫能力的作用,其临床疗效较肯定.
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