期刊简介

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  • 杂志名称:海南医学杂志
  • 主管单位:海南省卫生厅
  • 主办单位:海南省医学会
  • 国际刊号:1003-6350
  • 国内刊号:46-1025/R
  • 出版周期:半月刊
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海南医学杂志2018年第21期

乌司他丁对猪体外循环术后心脏冠脉循环的作用

闫庆峰;赵映;刘运仲;刘苏

关键词:巴马小型猪, 体外循环, 心脏冠脉循环, 乌司他丁, 心肌损伤, 炎性因子
摘要:目的 探讨乌司他丁(ulinastatin,UTI)对猪体外循环术后心脏冠脉循环的作用.方法 选取广西巴马小型猪20只随机分为4组,每组5只.①Control组,体外循环后心脏停跳、复跳;②UTI-H组:体外循环后心脏停跳+心脏复跳前冠脉注入1000 U UTI;③UTI-M组:体外循环后心脏停跳+心脏复跳前冠脉注入500 U UTI;④UTI-L组:体外循环后心脏停跳+心脏复跳前冠脉注入100 U UTI.心脏复跳后,检测各组小猪心脏冠脉流液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)及细胞核因子κB(NF-κB)的水平,记录冠脉流量,取右心房心肌组织检测心肌含水量.结果 (1)UTI各剂量组小猪心脏冠脉流液中TNF-α及NF-κB的含量均低于Control组,IL-10含量高于Control组,差异均具有统计学意义(P<0.05);而UTI各组间比较,UTI-H组的IL-10含量为(6.21±0.48)ng/L,高于UTI-M组的(4.89±0.39)ng/L和UTI-L组的(3.56±0.35)ng/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);(2)心脏复跳3 min后,UTI各剂量组小猪心脏的冠脉流量均明显高于Control组,复跳5 min和15 min时UTI-H组及UTI-M组的冠脉流量仍然明显高于Control组,差异均具有统计学意义(P<0.05);而UTI-H组和UTI-M组间的冠脉流量比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)Control组小猪心脏心肌含水量为(5.97±0.27)%,与UTI-L组的(5.67±0.40)%比较差异无统计学意义(P>0.05),而UTI-M组小猪心脏的心肌含水量为(3.38±0.4)%,低于UTI-L组的(5.67±0.40)%,大于UTI-H组的(2.61±0.23)%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 心脏复跳前给予冠脉乌司他丁能调整冠脉流液中促炎-抗炎因子水平,扩张冠脉并减少心肌水肿.