期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
超声引导下不同浓度罗哌卡因对老年患者臂丛神经的阻滞效果比较
陆剑锋；梁波；陈文策；梁志劲
关键词：超声, 罗哌卡因, 臂丛神经, 阻滞效果
摘要：目的 比较超声引导下不同浓度罗哌卡因对老年患者臂丛神经的阻滞效果.方法 选择2017年1～12月化州市人民医院麻醉科老年上肢手术患者80例,以随机数表法将其分为三组,A组25例给予浓度为0.25％的罗哌卡因,B组27例给予浓度为0.375％的罗哌卡因,C组28例给予浓度为0.5％的罗哌卡因,比较三组患者各部位神经完全阻滞率、麻醉效果及并发症情况.结果 C组患者的尺神经、桡神经、正中神经、肌皮神经完全阻滞率分别为42.9％、46.4％、39.3％、42.9％,均明显高于B组的14.8％、18.5％、11.1％、11.1％与A组的12.0％、16.0％、12.0％、16.0％,差异均有统计学意义(P<0.05),而B组患者的上述各项指标分别与A组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者的麻醉起效时间为(0.81±0.16)h,明显长于B组的(0.72±0.21)h和C组的(0.44±0.19)h,A组患者镇痛持续时间、术后麻醉苏醒时间分别为(6.11±1.21)h、(5.01±2.12)h,明显短于B组的(7.67±1.01)h、(6.99±2.09)h与C组的(8.91±1.07)h、(8.78±1.43)h,差异均有统计学意义(P<0.05),同时B组麻醉起效时间明显长于C组,B组镇痛时间及术后麻醉苏醒时间明显短于C组,差异均具有统计学意义(P<0.05);三组患者的呼吸困难、局部麻醉药物中毒、血压异常等主要并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 超声引导下应用不同浓度罗帕卡因对老年患者进行臂丛神经阻滞效果存在一定差异,随着药物浓度的增加,麻醉起效时间缩短,镇痛持续时间延长,恢复时间延长,而不良反应相当,临床选择时应根据患者实际情况选择合理罗哌卡因浓度.
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