期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
低剂量阿帕替尼联合化疗二线治疗晚期胃癌的有效性和安全性
邱志远；田广玉；濮勇；张坤；张召；张军
关键词：阿帕替尼, 胃癌, 靶向治疗, 疗效, 安全性
摘要：目的 探讨低剂量阿帕替尼联合化疗二线治疗晚期胃癌的有效性和安全性.方法 选取江苏大学附属人民医院2015年11月至2017年11月经病理确诊的50例一线化疗失败晚期胃癌患者为研究对象,给予阿帕替尼250 mg/d或500 mg/d口服,化疗方案为单药化疗(替吉奥或者多西他赛),按照体表面积给药,28 d为一个周期.观察临床疗效及不良反应,直至疾病进展.应用Kaplan-Meier法进行生存分析,Cox比例风险模型分析独立预后因素.结果 根据RECIST标准评价疗效,其中完全缓解率为0(0/50),部分缓解率为10％(5/50),疾病稳定率为62％(31/50),疾病进展为28％(14/50);客观缓解率为10％,疾病控制率为72％;中位无进展生存期为(115.0±6.5)d(95％CI 102.3～127.7),中位生存时间为(181±15.3)d(95％CI 151.2～211.1);Cox回归模型显示,高血压、白细胞减少、转移部位数目和ECOG是影响患者OS的独立预后因素(P<0.05);常见的不良反应是白细胞减少(50％)、高血压(42％)和蛋白尿(12％),发生高血压、白细胞减少的患者阿帕替尼疗效较好.结论 阿帕替尼联合化疗二线治疗晚期胃癌有较好的疾病控制及生存获益,不良反应可控制,值得临床上应用.
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