期刊简介
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
霉酚酸酯联合厄贝沙坦治疗狼疮性肾炎的疗效及其对患者血清CysC、TGF-β1、sTM的影响
卫鹏宇；王葳；朱胜保；张帆
关键词：霉酚酸酯, 厄贝沙坦, 狼疮性肾炎, 胱抑素C, 转化生长因子-β1, 可溶性血栓调节蛋白
摘要：目的 探讨霉酚酸酯联合厄贝沙坦治疗狼疮性肾炎的疗效及其对患者血清胱抑素C(CysC)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)水平的影响.方法 从上海利普陀区立群医院2015年7月至2017年7月收治的狼疮性肾炎患者中选取86例作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组43例.对照组给予厄贝沙坦治疗,观察组给予霉酚酸酯联合厄贝沙坦治疗,持续治疗6个月.治疗后比较两组患者的临床疗效、临床症状改善情况、CysC、TGF-β1、sTM、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、24 h尿蛋白量、血白蛋白、血清肌酐(Scr)、补体C3水平及不良反应发生率.结果 观察组患者的治疗总有效率为95.35％,明显高于对照组的79.07％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的尿蛋白转阴、水肿消退、血压恢复正常、血尿消失、肾功能恢复正常等改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的CysC、TGF-β1、sTM水平与治疗前相比均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的CysC、TGF-β1、sTM水平[(1.23±0.34)mg/L、(51.92±9.86)pg/mL、(12.23±3.18)ng/mL]均明显低于对照组[(1.65±0.45)mg/L、(56.86±10.79)pg/mL、(29.15±7.06)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的UAER、尿β2-MG、24 h尿蛋白量、血白蛋白、Scr水平与治疗前相比明显降低,C3水平明显升高,且组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为6.98％,与对照组的4.65％比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 霉酚酸酯联合厄贝沙坦治疗狼疮性肾炎能显著改善患者临床症状,下调血清CysC、TGF-β1、sTM表达,调节UAER、尿β2-MG、24 h尿蛋白量、血白蛋白、Scr、C3水平恢复正常,减轻患者肾脏损伤,促进肾功能改善,且安全性较高.
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