期刊简介

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  • 杂志名称:海南医学杂志
  • 主管单位:海南省卫生厅
  • 主办单位:海南省医学会
  • 国际刊号:1003-6350
  • 国内刊号:46-1025/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
海南医学杂志2018年第09期

小剂量右美托咪定对腹腔镜直肠癌根治术患者心率变异性及复苏期的影响

杨雄眺;黄茜;叶进军

关键词:右美托咪定, 腹腔镜, 直肠癌根治术, 心率变异性, 复苏期
摘要:目的 研究小剂量右美托咪定对腹腔镜直肠癌根治术患者心率变异性及复苏期的影响.方法 选择2015年1月至2017年6月期间深圳市龙岗中心医院收治的直肠癌患者52例为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,每组26例.两组患者术中均采用气管内插管全身麻醉,观察组患者在此基础上于麻醉诱导前10 min开始持续静脉泵注右美托咪定0.2 μg/(kg·h),直至手术结束,对照组则注入等量的生理盐水.比较两组患者手术麻醉前10 min(T0)、气腹后5 min(T1)、手术开始即刻(T2)、手术缝合时(T3)、手术结束后5 min(T4)的心率变异性(HRV)指标、术后复苏期的麻醉苏醒时间、拔管时间、躁动评分量表评分、视觉模拟评分(VAS)(评价疼痛程度),以及术后不良反应发生率.结果 ①观察组患者的HRV指标包括低频功率(LF)、高频功率(HF)、LF/HF在手术过程中各时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05),而对照组患者的LF、HF、LF/HF在各时间点的比较差异均有统计学意义(P<0.05);②两组患者术后的麻醉苏醒时间、拔管时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),而观察组患者的躁动评分、VAS疼痛评分分别为(3.38±0.83)分、(2.90±0.82)分,均低于对照组患者的(4.79±1.37)分、(3.61±1.22)分,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);③观察组患者的不良反应发生率为15.38%,对照组为11.54%,差异无统计学意义(P<0.05).结论 小剂量右美托咪定在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果良好,可改善患者在术中及术后的交感-迷走神经的平衡状态,降低术中的应激反应,改善患者术后的躁动、疼痛症状,且用药安全性良好,值得临床推荐使用.