期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
厄贝沙坦联合羟苯磺酸钙对早期2型糖尿病合并高血压患者肾内血流动力学的影响
马盼；庞雪峰
关键词：2型糖尿病, 糖尿病肾病, 高血压, 肾内血流动力学, 血流变学, 厄贝沙坦, 羟苯磺酸钙
摘要：目的 观察厄贝沙坦联合羟苯磺酸钙治疗早期2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者的肾内血流动力学和血流变学变化情况.方法 收集中国医科大学附属第一医院心内科门诊及病房2015年6月3日收治且肾功能正常的早期2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者142例(进入临床实验期119例),采用随机数表法分为对照组(n=57,后顺利完成50例)与观察组(n=62,后顺利完成53例).两组患者均给予降压(厄贝沙坦)+降糖(二甲双胍+西格列汀)+改善循环(银杏叶提取物)治疗,观察组在此基础上给予羟苯磺酸钙治疗.连续治疗30 d后观察两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肾小球滤过率(GFR)、24 h尿微量白蛋白排泄率(AER)、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、血液流变学指标,并用彩超测定左右肾实质中部的叶间动脉的阻力指数(RI),记录治疗过程中的不良反应.结果 治疗后两组患者的FBG、PBG低于治疗前,且差异均有统计学意义(P<0.05),而BMI与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的FBG、2 hPBG、BMI比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者的SBP、DBP、BUN、Cr、GFR、AER、UACR、血液流变学指标、双肾肾实质中部的叶间动脉的RI均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的BUN、Cr、GFR、AER、UACR、血液流变学指标、双肾肾实质中部的叶间动脉的RI均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而治疗后两组患者血压(SBP、DBP)比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗过程中两组患者均未发生严重不良反应,仅出现轻度恶性感、皮肤瘙痒感、咳嗽,且两组发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在早期肾功能正常的T2DM合并高血压患者治疗中加用羟苯磺酸钙能很好地改善双肾血流动力学与血流变学,改善肾功能,且不良反应少.
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