期刊简介
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
酚妥拉明联合疏血通治疗COPD合并肺动脉高压的疗效及其对患者凝血状态及血清NO、NOS水平的影响
任芳芳；唐焕新；程荟
关键词：酚妥拉明, 疏血通, 慢性阻塞性肺疾病, 肺动脉高压, 凝血, 一氧化氮, 一氧化氮合酶
摘要：目的 探讨酚妥拉明联合疏血通治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)的效果及对患者凝血状态及血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)水平的影响.方法 选取2014年8月至2017年2月西安市北方医院收治的COPD合并PH患者90例为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组45例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予酚妥拉明联合疏血通注射液治疗,两组均连续治疗1个月.比较两组患者治疗前后的心肺功能指标、肺动脉收缩压(PASP)、血气指标、凝血指标以及血清NO、NOS水平.结果 治疗后,观察组患者的肺活量(FVC)、用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC分别为(76.10±9.62)%、(55.42±8.47)%、(87.61± 12.23),明显高于对照组的(68.27±10.23)%、(49.26±9.83)%、(78.14±11.94),血浆脑钠肽(BNP)水平和PASP分别为(427.83±50.36)pg/mL、(39.15±5.74)mmHg,明显低于对照组的(543.31±58.93)pg/mL、(45.23±6.31)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的PaO2为(93.44±5.30)mmHg,明显高于对照组的(85.92±5.77)mmHg, PaCO2为(36.18±3.17)mmHg,明显低于对照组的(40.76±3.08)mmHg(P<0.05),差异均有统计学意义;治疗后,观察组患者的凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)分别为(13.83±0.95)s、(12.41±1.78)s、(34.72±3.86)s,明显长于对照组的(12.31±1.14)s、(11.37±1.65)s、(31.20±3.93)s,纤维蛋白原(FIB)水平为(3.41±0.36)g/L,明显低于对照组的(4.15±0.52)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的血清NO和NOS水平分别为(58.45±10.73)μmol/L和(31.07±4.58)μmol/L,明显高于对照组的(44.23±6.26)μmol/L、(24.54±4.07)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 酚妥拉明联合疏血通治疗COPD合并PH患者可显著改善患者心肺功能和血气水平,降低肺动脉收缩压,改善血液高凝状态,升高血清NO、NOS水平.
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