期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
高龄急性脑卒中伴下呼吸道真菌感染临床分析
王维；何娟；任芳芳
关键词：高龄, 急性脑卒中, 下呼吸道, 真菌感染, 临床特点
摘要：目的 分析高龄急性脑卒中患者下呼吸道真菌感染、定植真菌的临床特点和危险因素,为预防措施提供参考依据.方法 选取2014年5月至2017年5月西安市北方医院老年病科收治的高龄脑卒中伴真菌感染患者120例为研究对象,分析真菌感染部位、下呼吸道真菌感染真菌分布特点及真菌定植病原学特征,同时分析急性脑卒中合并下呼吸道真菌定植的影响因素及危险因素,并提出针对预防措施.结果120例急性脑卒中患者的真菌感染标本中,真菌感染部位主要包括下呼吸道感染113例(94.17%)、血液感染4例(3.33%)、颅内感染3例(2.50%);下呼吸道真菌感染的真菌类型以假丝酵母菌属(82.97%)、曲霉菌属(17.03%)为主,假丝酵母菌属以白色假丝酵母菌多(37.91%),曲霉菌属以烟曲霉菌为主(12.64%);下呼吸道真菌感染患者中共30例出现真菌定植,真菌定植率为26.55%,其中假丝酵母菌属占70.00%,曲霉菌属占30.00%;真菌定植患者年龄[(79.21±1.04)岁]、住院时间[(5.33± 0.17)d]、侵入性操作比例(86.7%)、1年内应用抗菌药物比例(83.3%)、病情加重率(56.7%)、病死率(13.3%),明显高于未出现真菌定植者,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,住院时间、年龄、1年内应用抗菌药物是影响高龄脑卒中患者下呼吸道真菌定植的独立危险因素(P<0.05).结论 高龄急性脑卒中患者下呼吸道真菌感染菌属以假丝酵母菌属、曲霉菌属为主,住院时间、年龄、1年内应用抗菌药物是导致真菌定植感染的独立危险因素,临床应采取相应预防措施降低感染率.
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