期刊简介
本刊1989年创刊，至今已17年。创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，即传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论、新方法、介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅，立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
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- 杂志名称：海南医学杂志
- 主管单位：海南省卫生厅
- 主办单位：海南省医学会
- 国际刊号：1003-6350
- 国内刊号：46-1025/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 万方收录(中)
多西紫杉醇与吡柔比星、环磷酰胺联合治疗进展期乳腺癌的效果评价
吴翔；岳春迪；崔小霞；李硕
关键词：多西紫杉醇, 吡柔比星, 环磷酰胺, 进展期乳腺癌
摘要：目的 评价多西紫杉醇与吡柔比星(THP)、环磷酰胺(CTX)联合治疗进展期乳腺癌的效果.方法 选取2015年1月至2017年1月海口市人民医院收治的68例进展期乳腺癌患者,根据随机区组设计法将上述患者分为观察组(n=34)和对照组(n=34).对照组采用紫杉醇与THP、CTX联合化疗方案,观察组采用多西紫杉醇与THP、CTX联合化疗方案,以21 d为一个疗程,所有患者在术前均完成4个疗程的化疗.比较两组患者的近期疗效、区域淋巴结病理转阴率、卡氏(KPS)评分、不良反应发生率及第一型T辅助细胞(Th1)和第二型T辅助细胞(Th2)类细胞因子水平.结果 观察组患者的近期治疗总有效率和病理完全缓解率分别为91.2%、32.4%,均明显高于对照组的70.6%、14.7%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后区域淋巴结病理转阴率为36.7%,明显高于对照组的25.0%,KPS评分为(85.99±8.3)分,明显高于对照组的(76.62±7.1)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的恶心呕吐、骨髓抑制发生率分别为82.4%、76.5%,明显高于对照组的64.7%、58.8%,差异均有统计学意义(P<0.05),但在腹泻、脱发、心脏毒性和神经毒性方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者干扰素-γ(IFN-γ)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平分别为(13.87±1.98)pg/mL、(5.23±1.02)pg/mL,明显高于对照组的(11.57±1.48)pg/mL、(4.31±0.95)pg/mL,而白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-6(IL-6)水平分别为(5.37±0.85)pg/mL、(6.19±0.82)pg/mL,明显低于对照组的(6.64±0.79)pg/mL、(6.94±0.76)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 多西紫杉醇与THP、CTX联合治疗进展期乳腺癌的效果更优,患者生活质量更高,且有效改善患者免疫状态.
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